Малоактивный образ жизни, стресс, неумение контролировать чувство голода и сопутствующие заболевания (сахарный диабет второго типа, гипертония, апноэ сна) часто становятся причинами морбидное ожирения. Перепробовали народные способы лечения ожирения, не помогает консервативное лечение, тогда единственный способ вылечить ожирения – хирургия. Она направлена на снижение веса за счет уменьшение объема желудка. Какие же методы лечения ожирения сегодня используются в бариатрической хирургии? Рассмотрим основные.

Хирургические методы, используемые для лечения ожирения

Фото / Allgo an app for plus size people / unsplash./ Fuu J / unsplash.com

Избыточное накопление жировой ткани в организме провоцирует ожирение. Проблема не только в не эстетичности, но и сопутствующих заболеваниях, ухудшающих качество жизни человека. Как показывает статистика, консервативное лечение помогает только в 2 из 10 случаях лечение ожирения. Большинству пациентам сложно удерживать полученный клинический эффект и через некоторое время вес возвращается.

Альтернативой может стать хирургическое вмешательство – бариатрическая операция. Это надежный метод для эффективного снижения массы тела. Во время операции бариатрический хирург помогает уменьшить объем употребляемой ежедневно пищи, питательных веществ и ограничивает всасывание калорий за счет уменьшения объема желудка.

Фото /  Jennifer Burk / unsplash.com

Основные показания для хирургического лечения ожирения и связанных с ним заболеваний:

· Индекс массы тела (ИМТ) больного превышает нормальный вес на 45-50 кг.
· Сопутствующие заболевания, развивающиеся на фоне ожирения.
· Ранее использовались консервативные методы лечения, но не дали результата.

Потеря веса после хирургического лечения ожирения составляет от 40 до 75%. При этом анатомия желудочно-кишечного тракта не изменяется, а пациенты получают стабильно положительный результат.

Бариатрический центр в Москве при ГКБ им. С.С. Юдина возглавляет Азат Данисович Ахметов. Мы пообщались с хирургом и выяснили какие методы хирургического лечения ожирения являются одними из самых эффективных.

· Рукавная гастропластика или продольная резекция желудка (sleeve)

Это одна из самых распространенных бариатрических операций с наименьшим числом противопоказаний. Среди пациентов могут быть как лица пожилого возраста, так даже подростки, если нет противопоказаний. Операция проводится в специально оборудованной операционной под общим наркозом, длится до 2 часов. Реабилитацию пациенты проходят в клинике под контролем врачей хирургов в течении 3-5 дней.

Хирургическим методом удаляется боковая часть желудка с участками где секретируется грилин. При этом желудок имеет объем до 100 мл и превращается в небольшую трубку. Даже небольшой объем пищи будет вызывать насыщение.

· Мини гастрошунтирование или желудочное шунтирование с одним анастомозом (MGB-OAGB)

Считается хирургическим методом лечения ожирения с минимальными рисками для пациента.
Показаниями к проведению бариатрической операции является ИМТ больше 35 кг на м2 и сопутствующие заболевания (диабет II типа). Длится мини гастрошунтирование примерно 3- 5 часов, зависит от сложности. Пациент после бариатрической операции пребывает в стационаре до 3 дней.

Суть операции в отключении от пассажа прохождение комка пищи двенадцатиперстной кишки, большей части желудка и части тонкой кишки. Процесс реабилитации займет 1-2 месяца.
После операции будет стимулироваться выработка инсулина, что даст положительный результат для пациентов с сахарным диабетом. Хирурги центра лечения ожирения в Москве добиваются стойкой ремиссии сопутствующих заболеваний в 90-95 % случаев.

Фото / Jc Gellidon / unsplash.com

· Шунтирование по РУ (RYGB)

У пациентов с ГЭРБ, выраженной изжогой выполнение шунтирования по Ру или шунтирования с 2 анастомозами может стать единственным методом лечения ожирения на фоне ГЭРБ. Цель операции состоит в задержке процесса прохождением пищи и уменьшения количества впитывания в тонкой кишке питательных веществ.

Во время операции выкраивается верхний отдел желудка (30-50 мл) и к нему подшивается тонкая кишка. Второй же конец пересеченной тонкой кишки открывается через 50-100 см ниже вторым анастомозом. Такое моделирование желудка позволяет изменить функцию всасывания, а также полностью предотвратить заброс желчи в пищевод.

Фото / Fuu J / unsplash.com

· Шунтирование на короткой петле (SLIM-OAGB)

Это операция, которая чем-то похожа на минигастрошунтирование, однако петля отключенной тонкой кишки намного короче – 20-40 см. Это позволяет сочетать преимущества рестриктивного компонента и небольшой мальабсорбции. Проведенные исследования показывают достаточную эффективность и безопасность этой операции. Фактически она совмещает шунтирование и резекцию. Это модернизированное гастрошунтирование без особых недостатков.

Подбирает операцию при лечении ожирения лечащий врач. Консультация проводится обязательно и часто бесплатно. Если не получается годами похудеть, то возможно стоит обратиться к бариатрическому хирургу?

Внимание! Требуется консультация специалиста!

ПАРТНЕРСКИЙ МАТЕРИАЛ
На правах рекламы
Текст / Бариатрия – Центр лечения ожирения в Москве
Фото превью / Tammy Gann / unsplash.com