Потерять зубы — не так страшно, как кажется. Это случается со многими: по данным Американской академии имплантологической стоматологии около 35 миллионов человек остались без зубов в верхней или нижней челюсти. Редакция FoxTime разбирается, на что следует обратить при подготовке к операции по восстановлению зубов.

Почему выпадают зубы?

Rawpixel pexels.com

Причины потери зубов могут быть самыми разными: спортивная травма или драка, запущенный пародонтоз или даже беременность — когда кальций, укрепляющий зубы, быстро вымывается из организма. Имплантационная стоматология работает со всеми случаями — в зависимости от состояния пациенту заменяют или один (несколько) зубов, или оба ряда челюсти сразу.

Как устроены новые зубы?

centralavedentalny.com/wp-content/uploads/2018/05/Central-Avenue-Dental-1-of-2-555×339.jpg

Искусственный зуб напоминает инженерный механизм: это имплантат и коронка, между которыми вставляется абатмент, фиксирующий всю конструкцию. Имплантат заменяет корень потерянного зуба и служит опорой для коронки, которая имитирует зуб в челюсти. Правильно установленный имплантат очень сложно отличить от настоящих зубов.

Для того, чтобы имплантат хорошо «прижился», врачи исследуют историю болезни пациента. Сначала место для будущего искусственного зуба тщательно готовят к операции — удаляют зубы с воспалительными изменениями и кистами.

Важный фактор, влияющий на будущую операцию, — это объем костной ткани, в которую помещается имплантат. Чем больше клеток, заполняющих десну, тем крепче держатся в челюсти корни. Кроме того, костная ткань распределяет нагрузку на весь челюстной аппарат — соответственно, регулирует процессы пережевывания пищи и подвижности зубов. Для безопасной операции толщина ткани должна быть около 10 миллиметров. Грамотная установка с предварительным расчетом поможет избежать возможных осложнений, когда имплантаты расшатываются, а прикус «едет» — в таком случае процесс нужно будет начинать заново.

Что делать, если костной ткани мало и коронка будет плохо держаться

Редакция FoxTime поговорила с Зурабом Зауриевичем Бердзенадзе, главным врачом сети стоматологических клиник «ИЛАТАН». Эксперт рассказал о том, как пациента готовят к имплантации и восстанавливают объем костной ткани.

«Как правило, на 10 наших пациентов недостаток костной ткани встречается у 7-8 человек. После потери зуба костная ткань рассасываются, а ставить имплантат при таком дефиците проблематично. Если речь идет о верхней челюсти, то здесь стоит обратить внимание на состояние гайморовой пазухи. Для того, чтобы установить имплантаты, мы проводим синус-лифтинг — то есть доводим процент костной ткани до нужного значения. Эта операция проходит до вживления имплантата или одновременно с процессом».

Какой бывает синус-лифтинг?

Daniel Frank pexels.com

Зураб Бердзенадзе рассказывает, что синус-лифтинг бывает двух видов — открытые и закрытые. Техника зависит от того, в каком состоянии пациент обратился в клинику. Операции проводятся только на верхней челюсти.

Если клетки не успели атрофироваться и толщина кости достигает 6 миллиметров, то врачи предложат мягкий синус-лифтинг. Через небольшое имплантационное ложе (место для будущего имплантата) вводится замещающий материал, который уплотняет пазуху и обеспечивает достаточное количество костной ткани для дальнейшей операции. При удачном стечении обстоятельств мягкий синус-лифтинг проводят одновременно с установкой имплантата.

Если толщина кости меньше 6 миллиметров, то специалисты настаивают на открытом синус-лифтинге. Через боковое «окошко» хирурги приподнимают дно гайморовой пазухи и вводят костный материал (в случае одновременной операции на этом же этапе устанавливают имплантат). После этого пазуха ушивается. Операция длится около 40 минут — в случае работы с одним зубом. Заживление десны после синус-лифтинга проходит в течение 2-3 недель.

Как готовиться к новым имплантатам?

nathansondental.com/blog/page/8

Перед тем, как назначить имплантацию, пациента проверяют на инфекционные и воспалительные заболевания полости рта. После проведенного лечения его начинают готовить к дальнейшей операции. Сначала эксперты делают компьютерную томографию (далее — КТ) и измеряют толщину костной ткани: как раз от этого зависит, нужен ли пациенту синус-лифтинг. Полученная на КТ информация позволяет произвести максимально верные расчеты расхода материала, которым будет замещена костная ткань.

Потом специалисты переходят с данными в лабораторию, где готовится хирургический шаблон. Это важно для правильного формирования костного ложа. Кроме того, подобранный шаблон будущей операции помогает сократить сроки реабилитации. При открытом синус-лифтинге это уменьшает риск недостатка введенного материала: правильный расчет позволяет начинать имплантацию не через 7, а через 4 месяца.

На что обратить внимание перед операцией?

Важно учитывать, что синус-лифтинг имеет много противопоказаний. Например, пациентам с диабетом, недавно перенесенным инфарктом или другими заболеваниями, связанными со свертываемостью крови и обменом веществ, придется отказаться от процедуры. Восстановить объем костной ткани в гайморовых пазухах будет проблематично для тех, кто продолжает курс лучевой или химиотерапии.

К относительным противопоказаниям относят инфекционные и воспалительные заболевания челюстно-ротовой полости: однако специалисты клиники «ИЛАТАН» исследуют общее состояние пациента и до имплантации проводят все необходимое лечение. При соблюдении рекомендаций врачей весь процесс, включая синус-лифтинг и восстановление после операции, занимает не больше шести-восьми месяцев.

Внимание! Требуется консультация специалиста!

РЕКЛАМНЫЙ МАТЕРИАЛ

Текст/ FoxTime Ульяна Климова

Фото превью/ Vinicius Wiesehofer pexels.com