Насколько заразна корь? Эти цифры вас, безусловно, удивят
11.04.2024
Глеб Голицын
Несмотря на то, что в 2000 году было объявлено об искоренении кори в США, корь снова поднимает свою уродливую голову. За последние три месяца наблюдался почти стремительный рост: по состоянию на конец прошлой недели Центры по контролю и профилактике заболеваний зарегистрировали 64 случая в 17 штатах.
В последние годы в ряде стран выросла заболеваемость корью. С января по сентябрь 2023 года в России выявлено 8073 случая кори — по сравнению с аналогичным периодом прошлого года рост составил 28 732% (в 288 раз), следует из данных Роспотребнадзора. Большинство заболевших (4989 человек) — дети до 14 лет. Согласно данным статистики, нынешняя динамика заболеваемости и количество зараженных — рекорд минимум с 2015 года, когда было выявлено 862 заболевших. Показатели заболеваемости этого года вдвое выше предыдущего рекорда за последние несколько лет (в 2019 году за январь—сентябрь было зафиксировано около 4 тысяч случаев).
Итак, независимо от стран единственной основной причиной резкого роста является снижение числа прививок от кори среди детей. Например, в США прививки от кори сократились с 95 процентов в 2019-2020 учебном году до 93,1 процента в 2022-2023 учебном году, согласно отчету CDC от ноября 2023 года. Однако цифра в 95% охвата необходима для поддержания коллективного иммунитета и ограничения распространения инфекционного заболевания в сообществе.
Корь – это высококонтагиозное респираторное заболевание, вызываемое вирусом кори, происходящим из семейства схожих инфекционных агентов, таких как вирус паротита, респираторно-синцитиальный вирус (или RSV) и вирусы парагриппа. В отличие от многих вирусов, которые циркулируют среди животных, прежде чем перейти к людям, корь не имеет резервуаров в животных и в основном передается от человека к человеку.
Но насколько заразна корь?
Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании и может оставаться взвешенным в воздухе в течение как минимум одного-двух часов в помещении, ранее занимаемом инфицированным человеком, что делает его особенно опасным, сообщили Inverse эксперты по инфекционным заболеваниям.
Показатель, используемый для оценки того, насколько заразно и трансмиссивно инфекционное заболевание, называется R0. Что касается кори, то этот показатель составляет от 12 до 18, что означает, что один инфицированный человек может распространить ее в среднем на 12-18 других людей. Если посмотреть в перспективе, то R0 гриппа составляет примерно от одного до двух, а COVID-19 – от 1,5 до 3,5. Оспа, несмотря на свою ужасную репутацию, имеет R0 от пяти до семи.
По данным CDC, почти от одного до трех детей из 1000, инфицированных вирусом, умирают от респираторных и неврологических осложнений. До вакцинации из всех ежегодно регистрируемых случаев от 400 до 500 человек умерли, 48 000 были госпитализированы и 1000 человек страдали энцефалитом (или отеком мозга), вызванным корью.
Большинство текущих вспышек кори в этом году были связаны с международными поездками, когда невакцинированный или частично вакцинированный человек подхватывает корь и привозит ее с собой обратно, и большинство из них были среди детей, которые не получили прививку от кори, паротита и краснухи (или MMR).
Нельзя не подчеркнуть, что вакцинация остается единственной профилактикой и защитой от кори. После заражения вирусом специфическая противовирусная терапия недоступна. В заявлении, опубликованном на прошлой неделе, Американская медицинская ассоциация призывает людей сделать прививку, если у них еще нет иммунитета.
Фото превью / Kristine Wook / unsplash.com