Респираторы уже как год являются обязательными для ношения в общественных местах в Австрийской Республике. Теперь Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США предлагают рассмотреть респираторы, как более надежный вид защиты, например, в общественном транспорте или в закрытых людных местах.

В связи с большей заразностью и распространением омикрон-штамма системы здравоохранения разных стран пересматривают свои подходы к мерам защиты. По данным на конец декабря 2021 это штамм быстро вытесняет дельта-штамм в тех странах, где он начал свое распространение. Вакцинируйтесь и соблюдайте меры защиты, и это позволит снизить высокую нагрузку на систему здравоохранения, а само заболевание может протекать легче.

Скорее всего пришло время, чтобы переосмыслить и обновить защитные СИЗ для вас и вашей семьи.

Что такое респиратор?

Фото / Songsak Rohprasit / sciencealert.com

Респираторы, часто ошибочно называемые «масками» из-за их внешнего вида, являются средствами индивидуальной защиты, изготовленными по определенному стандарту и предназначенными для предотвращения вдыхания опасных загрязняющих веществ, находящихся в воздухе.

В США стандарты респираторов регулируются Национальным институтом безопасности и гигиены труда (NIOSH) и определяют три главных параметра: эффективность фильтров, сопротивление дыханию и подгонка.

Фильтр, соответствующий стандарту N95 (эквивалент европейского стандарта FFP2), должен улавливать не менее 95 процентов частиц в наиболее проникающем диапазоне размеров при высокой скорости потока. В Австралии респиратор должен соответствовать стандартам TGA.

Респиратор, который полностью состоит из фильтрующего материала – вместо того, чтобы иметь слои, скажем, для гидроизоляции, – называется фильтрующим респиратором с лицевой панелью (FFR). FFR можно носить несколько раз, но в конечном итоге его придется выбросить.

Исследования показывают, что FFRS теряют способность хорошо прилегать после 20 ношений – из-за растяжения креплений или выхода из строя зажимов для носа или краевых компонентов.

Фильтрующий материал обычно представляет собой нетканый полипропиленовый электрет, что означает, что волокна несут электрический заряд для улучшения сбора частиц, обеспечивая при этом низкое сопротивление дыханию.

Почему же вначале было рекомендовано носить тканевые маски?

Фото / Anna Shvets / pexels.com

Первоначально предполагалось, что SARS-CoV-2, который и вызывает инфекционное заболевание COVID-19, распространяется при кашле и чихании, если частицы вируса попадают на слизистые оболочки: рот, нос или глаза. Для таких частиц ткань или хирургическая маска является эффективной формой защиты. Теперь же понятно, что вирус передается воздушно-капельным путем. Зараженные вирусом частицы накапливаются в воздухе с течением времени в помещении из-за дыхания и при разговорах.

Сможет ли защитить респиратор, даже если другие люди вокруг будут без масок?

Фото / Ono Kosuki / pexels.com

Все зависит от типа воздействия и от того, как долго вы подвергаетесь этому воздействию. Важно учитывать свой риск в зависимости от того, где вы находитесь, чем занимаетесь, с кем и как долго вы там находитесь. Самая безопасная ситуация, особенно для длительного контакта в многолюдных местах, – это когда все носят хорошо подогнанные респираторы N95.

Трудно представить доказательства в поддержку использования таких респираторов в обществе, но отсутствие рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) не означает, что они неэффективны. Изучение масок или респираторов на популяционном уровне является сложным и включает в себя множество переменных. Результаты РКИ среди медицинских работников и лабораторных исследований убедительно свидетельствуют о том, что респираторы эффективны для контроля источников и индивидуальной защиты.

Многие привыкли к тканевым маскам, можно ли продолжать их носить?

Фото / Таблица эффективности маски. (Лиза М. Броссо)

Определенно нет и скорее всего ответ все равно нет. Помните, что тканевые маски не изготавливаются по какому-либо определенному стандарту, поэтому их свойства и качество значительно различаются. Такие маски являются плохими фильтрами мелких частиц, находящихся в воздухе. И скорее всего предназначены лишь для имитации СИЗ.

Медицинские маски намного дешевле, можно ли их носить и быть уверенным в своей защите?

Фото / Charlotte May / pexels.com

Медицинская/хирургическая маска не справляется с такой задачей. Хотя некоторые хирургические маски могут обладать лучшей фильтрующей способностью, чем тканевые маски, они были разработаны в первую очередь для предотвращения выброса крупных капель. Медицинские маски защищает от вдыхания жидких аэрозолей (степень защиты, т.е. размер фильтруемых частиц зависит от качества фильтра), но не защищает от твёрдых аэрозолей. Некоторые хирургические маски медицинского класса также могут обеспечивать защиту. Однако никакая хирургическая маска не предотвратит выброс или вдыхание мелких инфекционных частиц. Ключевым недостатком хирургических и тканевых масок является их свободная посадка по сравнению с респираторами.

В то время как некоторые старые модели респираторов с жесткими чашками могут быть неудобными, однако новые модели стали более комфортными. Это может быть связано с их большей площадью поверхности, что может способствовать снижению сопротивления дыханию.

Качество защиты зависит от того, как вы хорошо подогнали респиратор к своему лицу?

Когда респираторы используются для защиты работников от опасных факторов, переносимых воздушным путем, таких как пыль или другие загрязнения, работодатели по закону обязаны проводить тестирование на пригодность (Стандарт Управления по охране труда и гигиене труда США по тестированию на пригодность). Но даже не прошедшие испытания респираторы обеспечат превосходную защиту по сравнению с тканевыми или хирургическими масками.

Респиратор должен прилегать к вашему лицу без зазоров, особенно вокруг носа и подбородка. Чтобы создать плотное прилегание, сформируйте под себя зажим для носа и наденьте оба ремня вокруг головы, при необходимости отрегулировав их. Если лицевая часть немного сминается при вдохе, это значит что респиратор хорошо сидит. Заведите такую привычку проводить проверку герметичности перед каждым надеванием респиратора.

Как насчет воздействия на окружающую среду?

По сравнению с тканевыми масками респираторы (которые не стираются) стоят дороже и оказывают большее воздействие на окружающую среду. Но одноразовые респираторы можно использовать в течение длительного времени, если они не промокли или не повреждены, и существуют варианты повторного использования, такие как эластометрические респираторы. Респиратор следует выбрасывать, когда он пачкается или крепления/ремни, зажим для носа или другие компоненты теряют свою целостность или эластичность

Затраты и экологические проблемы необходимо сопоставлять с затратами и отходами, возникающими при однократном поступлении в больницу с COVID. В Австралии средняя ежедневная стоимость пребывания в отделении интенсивной терапии оценивается в 4375 австралийских долларов.

Что делать, если я не могу позволить себе покупать респиратор N95?

Фото / Isabelli Pontes  /pexels.com

Корейские KF94 и китайские KN95 являются более дешевыми альтернативами, которые обеспечивают лучшую защиту, чем хирургическая или тканевая маска. Остерегайтесь подделок, например, без штампа GN, который показывает, что они соответствуют производственным стандартам.

Если вы не можете приобрести респиратор, вы можете улучшить защиту хирургической или тканевой маски. Варианты включают так называемую двойную маскировку путем ношения плотно облегающей тканевой маски поверх хирургической маски. Вы также можете завязать и заправить хирургическую маску, завязав ее по бокам и заправив оставшуюся часть внутрь. Наконец, хорошо продуманная тканевая маска (с тремя слоями) может работать так же хорошо, как и качественная хирургическая маска.

По-прежнему верно, что что-то лучше, чем ничего. Но не стоит рассчитывать на 100%, что эти типы масок обеспечат тот же уровень защиты в течение того же периода времени, что и респиратор N95.

Ранее мы выпускали материалы по схожим темам: нужно ли дезинфицировать продукты, купленные в магазине, вакцина против коронавируса для детей от 5 до 11 лет: что нужно знать родителям, а также секс и коронавирус: вопросы, требующие ответов и что заставляет людей медлить с вакцинацией?

Фото превью / Sora Shimazaki  /  pexels.com

Почему мир переходит на респираторы вместо медицинских масок?