Женщины, запланировавшие беременность в позднем возрасте, сталкиваются со многими вопросами, интересуясь методикой ЭКО. В этом материале постараемся рассказать о некоторых моментах, а также о том, что психологическое состояние будущей мамы важно также как и физическое.  На вопросы ответила Фалалеева Лариса Николаевна – врач акушер-гинеколог, репродуктолог «Института репродуктивной медицины REMEDI»

Внимание! Нужна обязательная консультация специалиста!

Экстракорпоральное оплодотворение(ЭКО) – вспомогательная репродуктивная технология чаще всего используемая в случае бесплодия. Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Какие возрастные ограничения существуют для ЭКО?

Основное показание для проведения ЭКО – наличие бесплодия, не поддающегося лечению консервативными или оперативными методами. Соответственно, лечение методом ЭКО можно выполнить и у совсем молодых женщин в возрасте 20-25 лет, так и в старшем репродуктивном возрасте. В России не ограничивают по возрасту доступ к процедуре ЭКО, поэтому возможно лечение и женщин старше 45 лет. Важно понимать, что эффективность ЭКО напрямую зависит от возраста женщины: в возрасте до 35 лет при переносе 1 эмбриона частота наступления беременности составляет 46%, 36-39 лет – 35%, а после 40 лет – не выше 15%.

На этот вопрос стоит отвечать, рассматривая каждый конкретный случай. Все, что имеет человек, заложено в внутриутробно, когда ребенок еще находится у мамы в животе, начиная с шести недель беременности. Кто-то получает больше, а кто-то чуть меньше. Этот запас человек и будем расходовать в течение репродуктивной жизни. Насколько эффективным будет ЭКО связано и с яичниковым запасом, и с возрастом пациентки, и с биологическими ритмами. По законодательству репродуктивный возраст с 18 до 49 лет. В большинстве стран считают, что для эффективного проведения программы ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) подходят женщины только до 42 лет. Это связано с тем, чтобы государственные затраты на страховку не ушли впустую и, главное, чтобы дети были рождены здоровыми.

Замораживаем клетки заранее: что необходимо иметь в виду

К сожалению, с возрастом нестабильность хромосом увеличивается. Известно, что у женщин старше 35 лет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна, Эдвардса, Патау и др возрастает. Заморозить клетки – это значит сохранить их репродуктивный потенциал.

Для увеличения эффективности ЭКО в старшем репродуктивном возрасте (старше 35 лет) часто проводится предимплантационное генетическое тестирование: метод диагностики хромосомного набора эмбрионов. Такое тестирование позволяет отобрать лучший эмбрион на перенос и увеличить частоту наступления беременности в расчете на перенос.

Какие противопоказания у ЭКО?

Перед программой ЭКО, особенно пациентам старшей репродуктивной группы, проводится тщательное предварительное обследование с целью уточнения состояния здоровья. Если находятся отклонения, то пациент проходит обязательную консультацию у смежных специалистов. Для желающих забеременеть важно не испытывать колебаний в весе. Индекс массы тела больше тридцати ухудшает качество клеток в два раза, индекс массы тела меньше восемнадцати ухудшает качество клеток в четыре раза. Противопоказания к ЭКО такие же, как и противопоказания к вынашиванию беременности, например, наличие онкологического заболевания. Тем не менее, даже если у пациента есть противопоказания к вынашиванию беременности, то у такого пациента возможно получение яйцеклеток с целью последующего переноса эмбрионов суррогатной маме для дальнейшего вынашивания.

Как настроиться на ЭКО?

Для того, чтобы настроиться на лечение методом ЭКО рекомендуется выяснить все особенности проведения лечения в беседе с врачом-репродуктологом. Нередко клиники ЭКО проводят дни открытый дверей, где подробно рассказывают про все особенности данного метода. Обязательно обсудите с врачом график посещения клиники и  визиты в клинику репродукции. Психологи рекомендуют обсуждать предстоящее лечение только с близкими людьми, либо с людьми, которые уже столкнулись с подобными процедурами. Необходимо настраиваться на позитивный лад.

Женщины занимаются карьерой, откладывая рождение детей на «потом», и возвращаются к этому вопросу уже в достаточно зрелом возрасте для репродукции (старше 35-38 лет). Главное не забывать, чем старше становится женщина, тем количество и качество ее яйцеклеток становится хуже. Для достижения положительного результата и дополнительных исследований, и программ симуляции становится больше. Невероятно многое зависит от того, насколько человек настроен на положительный результат и готов бороться за него. Важна внутренняя уверенность и настрой.

Если придерживаться правильного питания, не нарушать правильный ритм жизни, то шансов на успех больше. Важно помнить, что в принципе в любом возрасте  женщина может стать мамой.

Фото / Kelly Sikkema / unsplash.com

Внимание! Требуется консультация со специалистом! Имеются риски для здоровья! 

ПАРТНЕРСКИЙ МАТЕРИАЛ
Текст / Ксения Любимова
Фото превью / Ignacio Campo / unsplash.com