Вот история одной женщины из Канады, которая пережила сложный период перехода к менопаузе. Она столкнулась с газлайтингом со стороны медицинских специалистов, а также с непринятием себя и родных и непониманием своего состояния. Но, несмотря на все трудности, она смогла улучшить свою жизнь в это непростое время. 

«В начале этого года я призналась своему психотерапевту, что чувствую подавленность, но не могу понять, почему. У меня были мысли поделиться своими чувствами с партнёром в те дни, когда мы оба работали удалённо. Иногда по утрам я ощущала усталость, которая проникала в кости и приковывала меня к постели. В другие ночи я лежала без сна, размышляя о том, как мало радости осталось в моей жизни. Я знала, что мои дни утратили блеск, а радость была призрачным гостем. В свои 54 года я ожидала, что у меня появятся типичные симптомы менопаузы. Я уже сталкивалась с ночным потоотделением, затуманенностью сознания и набором веса. Но я не была готова к подавленному настроению, которое зловеще омрачало мои дни. Я не должна была так себя чувствовать», — говорила я себе. Я уже принимала антидепрессанты и регулярно ходила на терапию. Моя жизнь была более стабильной, чем даже до пандемии. У меня была постоянная работа и успешные отношения», – рассказывает Сандра Ингрэм.

«За несколько лет до этого я пережила приступ предродовой депрессии, которая привела к суицидальным мыслям. Я вспомнила, как сильно тогда меня одолевала депрессия. Тогда я начала подозревать, что гормональные изменения в период пременопаузы могли быть причиной моих чувств. Как оказалось, перепады настроения и проблемы с психическим здоровьем характерны для многих людей, переживающих менопаузу. Я была далеко не единственной, кто испытывал подобные чувства», – делится Сандра.

Но для некоторых женщин период перехода к менопаузе может стать эмоциональным потрясением. Почему же так происходит? А виноват в этом гормональный хаос. Процент женщин, испытывающих депрессию во время переходного периода менопаузы, является предметом споров. В зависимости от исследования риск депрессии в этот период увеличивается в два-четыре раза и более правильно рассматривать это время как период повышенного риска. Вот что вам нужно знать о депрессии и менопаузе.

Каковы общие симптомы депрессии, связанной с менопаузой?

Симптомы могут варьироваться от грусти, подавленности до ощущения, что человек не может нормально функционировать, не может сосредоточиться, не может ходить на работу. Многие женщины отмечают, что у них бывало немало случаев, когда, например они ужинают со своей семьёй, и всё идет хорошо. А в следующую минуту им приходилось убегать из-за стола. Также отмечено, что женщины не могут контролировать этот аспект эмоционального всплеска.

Подвержены ли женщины, переживающие менопаузу, более высокому риску развития депрессии?

Физические симптомы переходного периода менопаузы являются факторами риска развития депрессии. Если у кого-то случаются приливы или ночная потливость, а сон нарушен, это может привести к ухудшению настроения или тревожности. Сон очень важен для психического здоровья и благополучия».

Некоторые исследования также показали, что переживание двух или более жизненных событий во время менопаузы также является важным фактором риска. Исследование, проведённое в рамках проекта «Здоровье женщин в США» (SWAN), в котором участвовали женщины в период менопаузы, показало, что другие стрессовые жизненные события, а также финансовые трудности и низкая социальная поддержка являются важными факторами, способствующими возникновению симптомов депрессии и/или тревожности в этот период.

Депрессия в анамнезе также подвергает женщин риску. Если у вас в анамнезе есть проблемы с психическим здоровьем, ситуация может быть намного хуже, потому что такие люди подвержены более высокому риску во время перименопаузы.

Исследования показывают, что негативные мысли о старении являются ещё одним фактором риска. В нашем обществе, ориентированном на молодёжь, вы видите только антивозрастные продукты. Как это не заставляет вас негативно относиться к старению?»

Как можно лечить депрессию, связанную с менопаузой?

Варианты лечения зависят от множества факторов, в том числе от тяжести депрессии. «Если у вас депрессия лёгкой или средней степени тяжести и вы переживаете переходную фазу менопаузы, то некоторым женщинам может быть полезна эстрогенная (гормональная терапия при менопаузе). Если у кого-то тяжёлое депрессивное расстройство, то эстроген сам по себе не является рекомендуемым методом лечения, и в этом случае обычно рекомендуют курс антидепрессантов, назначенный специалистом.

Работа с психологом также может быть важной формой лечения для людей, страдающих депрессией. Также как и семейная терапия может помочь справиться с факторами стресса в браке, на которые может повлиять перименопауза, например, раздражительность, гнев или уход детей из дома, и с тем, как это влияет на изменение динамики отношений.

Но остерегайтесь универсальных методов лечения. Нет никаких добавок, которые могли бы что-то изменить – будут разные люди, которые будут продавать бесполезные добавки; просто держитесь от них подальше.

Главное в этот период то, что женщинам нужно уделять время заботе о себе. Очень часто женщины оказываются на вторых ролях в своих семьях и почти не заботятся о себе. Нереализованность, творческий потенциал, закинутый в дальний угол, самовыражение – все это может помочь посмотреть на себя с другой стороны и наконец начать то, о чем вы когда-то мечтали или не смогли реализовать из-за брака, воспитания детей и работы.

Также убедитесь, что вы хорошо спите, правильно питаетесь и получаете психологическую поддержку. Займитесь этим в первую очередь, а затем обратите внимание на симптомы. Если кто-то начинает чувствовать себя плохо или сильно беспокоиться, обратитесь к врачу. Еще один момент – это разговор с близкими и родными, постарайтесь объяснить детям и партнеру, что сейчас такой период в жизни женщины, который заложен биологически, чтобы они отнеслись к вам с пониманием и заботой.

Как вы можете позаботиться о себе, если испытываете депрессию, связанную с менопаузой?

Ингрэм искала подходящий вариант лечения в течение двух лет методом проб и ошибок. Её семейный врач прописал ей антидепрессанты, но как только настроение Ингрэм улучшилось, она решила отказаться от лекарств.

«Я чувствовала себя очень хорошо и думала: «Вот оно, я сделала это, всё хорошо, всё прекрасно», — вспоминает она. «Конечно, я очень быстро поняла, что это не так». За этим последовал, по её словам, «ещё один очень тяжёлый год», когда она постоянно пребывала в подавленном настроении. В 2019 году Ингрэм перешла на другой антидепрессант, но ей всё равно хотелось с кем-то поговорить о своих симптомах.

«Слово «газлайтинг» используется слишком часто, когда многие женщины обращаются к врачам, и им говорят, что ничего нельзя сделать, просто смиритесь и переждите, а что вы хотите – у вас же возраст. Просто бегите от таких специалистов, это во многом означает то, что они мало компетентны в этом вопросе. Такой подход смириться и ждать – это неправда, даже можно сказать больше, это – заблуждение. Существует множество безопасных методов лечения.

Так Ингрэм, в конце концов, направили в больницу Святого Иосифа. А после тщательного изучения её истории болезни Ингрэм назначили гормональную терапию при менопаузе. «Я чувствовала, что меня действительно слышат и понимают», — говорит она.

Люди заслуживают того, чтобы получить надлежащую оценку и лечение, чтобы им не приходилось страдать и продолжать бороться. Независимо от того, с какими симптомами вы столкнулись, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы обсудить варианты лечения. Если ваш семейный врач не хочет или не может помочь вам, не бойтесь обратиться к другому специалисту. Перименопауза — это нормальная фаза жизни, но она не должна быть болезненной как психически так и физически.

Фото превью и материала / Centre For Ageing Better / unsplash.com