Летнее сезонное аффективное расстройство не так хорошо известно, как зимние аффективное расстройство, кстати, об этом мы писали здесь, но оно сопряжено с более высоким риском самоубийства и может стать более распространенным в связи с глобальным изменением климата.

Лето – это время развлечений на свежем воздухе для многих людей, особенно для тех, кто с трудом пережил зимние холода. Однако все не так обстоит с теми, кто страдает от летней апатии. Жара, влажность и пыльца, вероятно, вызывают летнюю хандру, в то время как уменьшение дневного солнечного света вызывает зимнее сезонное аффективное расстройство (САР). По сравнению c САР летнему расстройству (ЛАР) не уделяется столько внимания в исследованиях или общей осведомленности людей.

Симптомы зимней и летней депрессии, по-видимому, различны. Но они отмечены грустным настроением и сниженным чувством удовольствия, однако пациенты с зимней депрессией, как правило, чувствуют постоянную сонливость, просыпают встречи и опаздывают на работу, чаще переедают и чувствуют себя вялыми. А вот «летние пациенты» во многом отмечают противоположные симптомы, например нежелание употреблять еду, сниженный аппетит и бессонница.

Риск самоубийства выше при летней депрессии

Фото / Shine Photos / unsplash.com

Летняя депрессия также является более реактивной депрессией, когда пациенты, как правило, чувствуют себя более подавленными, чем вялыми, как при зимней депрессии. Люди с летней депрессией могут подвергаться повышенному риску самоубийства. Пик суицидального поведения приходится на конец весны и начало лета, но зимой он снижается.

Возможно, это связано с тем, что у пациентов с депрессией, которые зимой склонны к самоубийству, может не хватить для этого энергии. Однако у людей с ЛАР, которые одновременно и грустны и взволнованны, к сожалению, может быть больше энергии, чтобы навредить себе.

ЛАР более неоднородно и разнообразно по своей природе, что также затрудняет его изучение исследователями. По сравнению с САР, от которого страдает некоторый процент населения, за десятилетия, прошедшие с тех пор, впервые было описано летнее сезонное аффективное расстройство, было проведено не так много исследований.

В одном исследовании, в котором приняли участие 2819 датских испытуемых, около 0,1 процента соответствовали критериям ЛАР. По словам экспертов, летняя грусть, хотя и встречается реже, чем зимняя депрессия, но должна быть признана медицинскими работниками и лечиться ими.

Что может вызвать ЛАР?

Фото / Francisco Gonzalez / unsplash.com

Считается, что причинами летней депрессии являются особые экологические особенности лета — жара, влажность и пыльца. В одном из исследований команда ученых опросила людей, с чем они связывают свою летнюю грусть. Одними из таким факторов является жара, духота, яркий солнечный свет. Эти различные факторы могут объяснять смешанные симптомы, которые испытывают люди с летней депрессией; жара и влажность неприятны, в то время как свет летнего солнца может оказывать негативное воздействие.

Более высокие температуры также были связаны с более высоким уровнем самоубийств в Соединенных Штатах и Мексике, а также с более частым использованием депрессивных слов в сообщениях в социальных сетях.

Количество пыльцы весной и летом выше, и это также может способствовать ЛАР. Одно из исследований, проводившихся в 2019 году среди 1306 амишей старого порядка, показало, что дни с высоким содержанием пыльцы в воздухе соответствовали ухудшению настроения у тех, у кого обычно и происходят перепады настроения в летний период. Аллергия вызывает иммунный ответ и воспалительные процессы, которые могут способствовать депрессии; исследования выявили доказательства того, что наличие аллергии связано с более высокой вероятностью депрессии.

Жаркая, влажная, душная погода и угроза аллергии, вызванная пыльцой, вероятно, неприятны всем. Одно исследование, в котором приняли участие 1,9 миллиона американцев, показало, что более высокие температуры подрывают психическое благополучие; когда температура поднимается выше 70 градусов по Фаренгейту (21 градус Цельсия), негативные эмоции и усталость усиливаются, в то время как положительные эмоции уменьшаются.

Фото / Zhivko Minkov / unsplash.com

Скорее всего эти экологические стрессоры бросают вызов внутренней среде человека, ведь в организме есть гомеостатические или саморегулирующиеся механизмы, которые очевидно у некоторых людей они работают не так хорошо, как у других.

Некоторые из ключевых нейромедиаторов, участвующих в регулировании температуры тела человека, такие как серотонин, дофамин и норадреналин, также регулируют настроение. Так что, возможно, это общая уязвимость к расстройству настроения и проблема со способностью регулярно нагреваться в ответ на жару и влажность.

Изменение климата может усугубить ЛАР, сделать его более распространенным. Исследователи говорят, что расстройство может стать более заметным и распространенным в условиях глобального потепления в мире. Сейчас интерес к этому вопросу гораздо больше. Надо помнить, что изменение климата подрывает психическое здоровье. Более высокие температуры связаны с большим количеством посещений отделений неотложной помощи, самоубийств и плохих самооценок психического здоровья.

Как справиться с ЛАР?

Фото / Matteo Raw / unsplash.com

Если вы чувствуете себя особенно подавленным летом, важно признать эти чувства и обратиться за медицинской помощью. Людям действительно нужно знать, что суицидальные настроения встречаются чаще и это не всегда норма, и тогда действительно следует обратиться за помощью, если это происходит в течение длительного времени.

Может улучшить состояние ЛАР охлаждение, хотя клинические испытания этого метода еще не проводились. В целом специалисты рекомендовали пациентам с ЛАР принимать прохладный душ и находиться в местах с кондиционером. Это интуитивное вмешательство, казалось бы работает и облегчает симптомы пациентов. Однако эти эффекты длились только до тех пор, пока пациенты оставались в прохладе; как только пациенты возвращались на улицу, попадали в летнюю жару, душный офис, эффект немедленно исчезал.

Клинические испытания показали, что при САР светотерапия эффективна при относительно небольшом количестве побочных эффектов. Ее эффекты также постоянны. Воздействие света оказывает стойкий эффект на несколько дней. А вот охлаждение организма при лечение ЛАР не обладает той инертностью, и эффект от него пропадает быстро.

ЛАР – это тоже вид депрессии, а у нее есть эффективные методы лечения. Психиатрические препараты, которые помогают при тяжелой депрессии, также могут помочь при сезонной депрессии. Одна из ценностей знания того, когда люди впадают в ЛАР, заключается в том, что врач может предвидеть это и в какой-то степени предотвратить, например увеличивая дозу антидепрессантов для пациентов в месяцы, предшествующие их проблемному сезону.

Сочетание различных методов лечения — стратегий охлаждения, медикаментозного лечения и основанной на фактических данных психотерапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия, — может быть ключом к преодолению ЛАР.

Фото превью / Toa Heftiba / unsplash.com

Испытываете грусть летом? Возможно, у вас сезонное аффективное расстройство